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Ore extra non pagate: no al compenso straordinario per il medico

Un dirigente medico ha citato in giudizio la sua Azienda Ospedaliera per ottenere il pagamento delle ore di lavoro svolte oltre le 38 settimanali. La Corte di Cassazione ha respinto la sua richiesta. I giudici hanno stabilito che, per la dirigenza medica del settore pubblico, il superamento dell’orario di lavoro finalizzato al raggiungimento degli obiettivi assegnati non dà automaticamente diritto a un compenso per lavoro straordinario. Tale prestazione è già inclusa e compensata dalla ‘retribuzione di risultato’. La Corte ha quindi negato il diritto al compenso per lavoro straordinario del dirigente medico, confermando che la sua retribuzione è legata ai risultati e non solo alle ore lavorate.

Riferimento:
Ordinanza di Cassazione Civile Sez. L Num. 6588 Anno 2023
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Pubblicato il 28 aprile 2026 in Diritto del Lavoro, Giurisprudenza Civile

Dirigente medico e ore extra: sono sempre da pagare?

La gestione dell’orario di lavoro nel settore pubblico, specialmente per figure di alta responsabilità come i dirigenti medici, presenta delle particolarità. Una recente ordinanza della Corte di Cassazione ha chiarito un punto fondamentale: non sempre le ore lavorate in più danno diritto a un pagamento extra. La sentenza affronta il tema del compenso lavoro straordinario dirigente medico, stabilendo che questo non è dovuto se le ore aggiuntive sono state impiegate per raggiungere gli obiettivi prefissati, poiché tale sforzo è già remunerato dalla retribuzione di risultato.

I fatti del caso: un medico chiede il pagamento degli straordinari

La vicenda ha origine dalla richiesta di un dirigente medico. Il professionista si era rivolto al tribunale per ottenere dall’Azienda Ospedaliera il pagamento di numerose ore di lavoro prestate oltre l’orario contrattuale di 38 ore settimanali. Queste ore, secondo il medico, erano state indispensabili per garantire l’assistenza ai pazienti e il corretto funzionamento dei servizi sanitari. La sua richiesta era chiara: quelle ore andavano considerate come lavoro straordinario e, di conseguenza, retribuite con le dovute maggiorazioni.

La differenza tra straordinario e retribuzione di risultato

Il cuore del problema legale risiede nella distinzione tra due concetti retributivi. Da un lato, c’è il lavoro straordinario classico, inteso come prestazione che eccede l’orario normale e che, di regola, viene pagata a parte. Dall’altro, per la dirigenza pubblica, esiste la ‘retribuzione di risultato’. Quest’ultima è una componente variabile dello stipendio, legata al conseguimento di specifici obiettivi annuali. L’Azienda Ospedaliera sosteneva che l’eventuale superamento dell’orario di lavoro da parte del dirigente fosse intrinsecamente connesso al suo ruolo e allo sforzo necessario per raggiungere i risultati attesi. Pertanto, tale impegno era già compensato da questa voce specifica dello stipendio.

Il negato compenso lavoro straordinario dirigente medico

La Corte di Cassazione ha dato ragione all’Azienda Ospedaliera. I giudici hanno specificato che il rapporto di lavoro del dirigente medico nel settore pubblico privatizzato ha caratteristiche peculiari. La sua prestazione non si misura solo in termini di ore, ma soprattutto in base ai risultati ottenuti. Il contratto collettivo di riferimento (CCNL) prevede già la retribuzione di risultato come compenso forfettario per l’impegno profuso nel raggiungere gli obiettivi. Di conseguenza, lo svolgimento di lavoro eccedente l’orario stabilito non genera automaticamente un diritto a pagamenti ulteriori a titolo di straordinario.

Le motivazioni della Cassazione: il compenso per lavoro straordinario del dirigente medico

Nelle sue motivazioni, la Corte ha ribadito un principio consolidato. Per la dirigenza medica, il diritto a compensi aggiuntivi sorge solo in casi specifici previsti dalla contrattazione collettiva, come la pronta disponibilità, le guardie mediche o altre prestazioni autorizzate non programmabili. Il semplice superamento dell’orario per portare a termine i compiti legati al proprio ruolo e ai propri obiettivi rientra, invece, nella logica della retribuzione di risultato. Accogliere la richiesta del medico avrebbe significato confondere due istituti diversi: il compenso lavoro straordinario dirigente medico, legato alle ore, e la retribuzione di risultato, legata agli obiettivi. La Corte ha ritenuto che la seconda assorba già il maggior impegno orario necessario a raggiungere i target assegnati.

Conclusioni: cosa insegna questa sentenza

La decisione finale è stata il rigetto del ricorso del medico, che è stato anche condannato a pagare le spese legali. Questa sentenza chiarisce che per i dirigenti medici del servizio sanitario nazionale, la logica retributiva è orientata al risultato. L’impegno e il tempo dedicati al raggiungimento degli obiettivi sono considerati parte integrante del ruolo dirigenziale e già compensati attraverso la specifica voce della retribuzione di risultato. Il diritto a un compenso per lavoro straordinario rimane un’eccezione, limitata a specifiche attività aggiuntive e non alla normale gestione del proprio incarico, anche quando questa richiede un orario di lavoro prolungato.

Un dirigente medico che lavora più di 38 ore a settimana ha sempre diritto al pagamento degli straordinari?
No. Secondo questa sentenza, se le ore extra sono finalizzate al raggiungimento degli obiettivi assegnati, si considerano già compensate dalla ‘retribuzione di risultato’ e non danno diritto a un pagamento aggiuntivo come straordinario.

Che cos’è la retribuzione di risultato per un dirigente pubblico?
È una parte variabile dello stipendio che viene pagata in base al raggiungimento di specifici obiettivi di performance stabiliti dall’amministrazione. Non è legata al numero di ore lavorate, ma alla qualità e quantità dei risultati ottenuti.

In quali casi un dirigente medico ha diritto a compensi extra per il lavoro svolto?
Ha diritto a compensi aggiuntivi solo per specifiche attività previste dal contratto collettivo, come i turni di pronta disponibilità, le guardie mediche o altre prestazioni particolari autorizzate che non rientrano nel normale conseguimento degli obiettivi.

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La selezione delle sentenze e la raccolta delle massime di giurisprudenza è a cura di Carmine Paul Alexander TEDESCO, Avvocato a Milano, e Benevento.

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